瘰疬性苔藓的症状是什么？瘰疬性苔藓怎么治疗？

　　1 发病原因

　　病人常有淋巴结 骨 关节结核或其他皮肤结核史 且有的发生于麻疹或其他传染病之后 在皮疹中找不到结核杆菌 结核菌素试验阳性 故认为是结核疹的一种。近几年Brunner等曾先后介绍过有瘰疬性苔藓临床表现的苔藓样或小丘疹性结节病的病例 Schuhmachers报告了2例患者可视为泛发性丘疹型环状肉芽肿。

　　2 发病机制

　　发病机制还不确切。在皮疹中找不到结核杆菌 结核菌素试验阳性。

　　结核细菌蔓延并发全身其他部位的结核病 如肺结核(常有低热 盗汗 消瘦病史) 腹膜结核 淋巴结结核 骨结核 肾结核等 临床诊疗过程中需进一步完善胸片 B超 以及CT MRI等检查进行综合分析和判定 以明确是否有出现上述部位的结核并发症。同时也需要和其他溃疡性皮肤病相鉴别 通常根据穿刺病理学活检等辅查可以明确。

　　原发损害为淡红 红褐或黄褐色与毛囊一致的粟粒大丘疹 上覆细小鳞屑 簇集成片 散在分布 多发于胸 背 腹 腰及四肢 以胸侧为多见 患者常伴有其他活动性结核 如骨 淋巴结 皮肤或内脏结核 尤多见于儿童 慢性经过 可以自愈 易于复发 自觉症状轻微 结核菌素的高倍稀释液试验可呈阳性。

　　为了预防结核病的发生 应该注意做到以下几点：

　　1 加强卫生教育 使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。

　　2 要定时对青少年进行体格检查 做到早发现 早隔离 早治疗。除此之外 还要按时给婴幼儿接种卡介苗 以使机体产生免疫 减少结核病的发生。

　　3 发现有低热 盗汗 干咳蔌痰中带血丝等症状 要及时到医院检查。确诊结核病以后 要立即用链霉素 雷米封 乙胺丁醇药物进行治疗。同时 还要注意增加营养 以增强体质。只要发现及时 治疗彻底 结核病是完全可以冶愈的。

　　4 结核病是由结核杆菌经呼吸道传播的疾病 主要通过病人咳嗽 打喷嚏和大声说话时喷出的飞沫来传播 所以为了避免传染 一定要养成良好的卫生习惯。打喷嚏时要用手帕捂住嘴 避免面对他人；房内要经常换气 人群密集的地方更要注意；还要多锻炼 提高免疫力。

　　组织病理：浸润多在毛囊周围 浸润中有淋巴细胞 上皮样细胞及郎汉斯巨细胞 浸润境界甚为清楚。

　　1 在治疗期间：休息 增加营养 多进食高蛋白 高维生素 易消化的食物。

　　2 不适宜吃：应限制或少吃鱼 虾 蟹等海腥发物 葱 蒜 辣椒等刺激性食物。

　　一 治疗

　　1 治疗原则：主要在积极改善机体健康状况 增进机体抵抗力。全身治疗药物参见局限性皮肤结核。

　　2 一般疗法：注意环境卫生及合理的生活制度 充足的新鲜空气 日光 锻炼身体 劳逸结合 增强营养。食物宜低盐。酌情给滋补强壮剂。

　　3 局部治疗：原则为对症 缓和 消炎及促进吸收 禁用剧烈刺激性药物。

　　二 预后

　　慢性经过 可以自愈 易于复发 自觉症状轻微。